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  什么是小儿癫痫?
  本病俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。分为原发性和继发性两种,临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。发作形式有全身性发作和部分性发作两种。脑电图对本病有50-60%的诊断等。反复发作对小儿的智力及精神发育有严重影响。主要因小儿神经系统发育不全,大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激,产生过度兴奋所致。以高热诱发者最为多见。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,同时因胸、腹肌强直,呼吸停顿,故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到1-2分钟,但也有极少数小儿症状较轻,意识尚清楚。 癫痫是一个伴随人类产生就有的古老的疾病。
  引起癫痫的因素
  ① 先天性或发育性疾病:脑发育畸形(小头畸形、脑穿通畸形、小脑回畸形)、脑积水、神经皮肤综合征(结节性硬化、脑三叉神经血管瘤)脑性瘫痪等;
  ② 颅脑损伤:产伤(颅内出血硬脑膜撕裂伤、脑挫裂伤)、急性颅脑损伤(闭合性、开放性)、硬膜下或硬膜外血肿或积液,外伤后瘢痕形成等;
  ③ 感染:细菌性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑膜炎或脑炎、结核性脑膜炎或结核瘤霉菌性脑膜炎、破伤风、脑寄生虫或原虫病等;
  ④ 脑瘤:脑胶质瘤、脑膜瘤、脑白 质病等;
  ⑤ 脑血管病:脑动脉瘤、动静脉畸形、颅内出血、脑血管栓塞、动静脉及静脉窦血栓形成、慢性硬膜下血肿及高 血压脑病等;
  ⑥ 脑变性病:脑黄斑变性、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎;
  ⑦ 中毒性脑病:任何原因引起脑水肿及颅内压增高。中毒。药物中毒,如酚噻嗪类、皮质类固醇抗组织胺药、柳酸制剂、停药综合征(即突然停用抗惊厥药);食物中毒、一氧化碳( CD )中毒、有机磷中毒、重金属中毒(汞、铅、砷)等。缺氧。休克、窒息、严重贫血、急性大出血、心肺疾患等。内分泌及代谢障碍。蛋 白质、糖、脂肪代谢异常;水、盐代谢障碍(水中毒、碱中毒、尿崩症、高渗性脱水);低血钙、低血镁;维生素乏症(维生素 B6 依赖症、维生素 B12 、叶酸缺乏等)肝性脑病;肾功能不全;核黄疸等等。
  癫痫常见病因有哪些
  癫痫是多种原因引起的一种脑部功能障碍综合症,现代医学认为,它可以由以下原因引起:
  (1)先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。
  (2)外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。成人发生癫痫的更多,可达30%左右。
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  (3)感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都可引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫病如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。
  (4)中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病,如肝性脑病、高血压综合症、急进性肾炎、尿毒症等,均可产生癫痫发作。
  (5)颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见病因,尤其是缓慢生长的脑胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
  (6)脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管性癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。
  (7)营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏等均可导致癫痫发作。
  (8)变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆等也常伴有癫痫发作。
  小儿癫痫有何特点
  儿童的生理特征与成人不同,如儿童的神经系统功能尚未健全,大脑皮质对皮质下的抑制还不完善,动力定型未能牢固建立和内抑制过程减退等,因此,小儿对于较小刺激特别容易引起强烈的反应,尤其是对外界不良因素的影响特别敏感。加上神经的变化,所以儿童癫痫在某些方面和成人有所不同。小儿癫痫的特点是:
  ①多样性:即同一个病儿,可有几种不同类型的癫痫发作。
  ②易变性:有些儿童的癫痫变幻无常,在不同时期可有不同类型的发作。
  ③顿挫性:往往是不完全的发作,即不表现发作的全过程,而终止于发作的某一阶段。
  ④不典型性:儿童癫痫常有变异,如周期性呕吐,狂笑,异乎寻常的性格突然改变等,都可作为儿童癫痫的一种特殊表现形式。
  ⑤不良因素容易诱发:儿童在不良因素(如发热、生活不规律、暴饮暴食等)的影响下容易发作。
  ⑥周期性:儿童癫痫未经系统、规律的治疗或发作频繁 ( 尤其是大发作或出现过持续状态后)、长期不能控制者,智能和性格的改变比较明显,如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。
  ⑦一般4~8岁儿童多为小发作,也可伴有大发作。腹型癫痫的发病率儿童高于成人。
  癫痫的危害有哪些?
  1、发作时,因神志不清,不明处境,容易发生意外。
  2、反复频繁发作,易引起血压升高,大脑缺氧,引发肢体瘫痪。
  3、癫痫反复发作和不合理用药,容易损坏大脑神经细胞,严重影响人的智力。
  4、颅内肿瘤诱发的癫痫对病人生命威胁很大,明显影响病人的存活。
  5、脑血管病伴有癫痫发作者,可诱发或加重中风、冠心病心绞痛、心肌梗塞以及严重心脏功能损伤。
  6、遗传倾向明显,是导致下一代发病的根本原因。
  小儿癫痫的家庭护理
  1.癫痈病病程长,需长时期用药治疗。需定期到医院复查,注意药物的毒副作用,定期检查血常规、肝功能、肾功能。
  2.合理安排病儿的生活、学习,保证充分的休息,饮食不过量,饮水勿过多,避免睡眠不足及情绪波动。
  3.注意病儿安全,禁止单独游泳及攀高,防止坠床或摔伤。发作时禁止强行服药或进水、进食,避免用强力阻止病儿抽动,以免发生骨折和其他意外。
  4.病儿抽搐时应将其头偏向一侧将下颌托起,防舌后倒引起窒息。必要时备有牙垫,以防舌及口唇被咬伤。 注意事项 癫痫病病程长,除长时间持续性抽搐发作的病儿需住院治疗护理外,其他情况可不必住院,但家长在家要严格执行医生的治疗方案。在整个治疗过程中,千万不可擅自减药、停药,有的家长担心孩子长期服用抗癫痫药会变傻,这种想法是不正确的,其实不好好治疗,反而会影响孩子的智力,甚至引起更严重的后果。有的病儿突然停用了抗癫痈药,可引起癫痈持续状态,对病儿极为不利。家长应和医生共同做好病儿的心理护理,讲清癫痫病的性质、治疗目的和方法,强调按时、定量服药,定期检查的重要性,鼓励病儿接受长期治疗。

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